Activiteitenverslagen
Bij F-MEX vinden we netwerken belangrijk. Daarom organiseren we regelmatig activiteiten voor onze trainees, leden en relaties. Op de volgende pagina's zijn de activiteitenverslagen te vinden van onze activiteiten, inclusief een selectie van foto's.
Verslag bijeenkomst 28 september 2011. "Regievoering in de zorg; Hoe is het Mogelijk?!" |
Verslag Regievoering in de zorg; Hoe is het Mogelijk?! Op 28 september hebben FMN Zorgkring en F-MEX bij het Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht een masterclass georganiseerd met als thema Regievoering in de zorg. De aanleiding voor deze masterclass was de volgende passage uit het boek ‘Transformeren naar een regieorganisatie´, van F-MEX waar de FMN Zorgkring zich niet in kon vinden: “de laatste tijd is een tendens waarneembaar waarbij de traditionele organisatievorm, voornamelijk bij organisaties in de zorgsector, opnieuw wordt ingevoerd.” Na een inleiding van Rob van Veen van Promundo, schrijver van het boek “Gratis is voor niks! Als je niets hebt, heb je niks”, over de rollen die integraal bij het invoeren van regie in een organisatie ontwikkeld dienen te worden en een recent onderzoek van afstudeerders Tessa Verheydt en Melanie van Vessum van de Haagse Hogeschool, heeft Marco van de Bilt van H2W facility aan de hand van stellingen inzicht te krijgen in de manier waarop regie in de zorg wordt ontwikkeld. Minionderzoek Opvallend is dat geen enkele organisatie aangeeft terug te gaan naar een vorm van traditionele, aanbodgestuurde facilitaire organisatie. Er is in de zorgsector wel degelijk een trend waarneembaar richting regievoering. Inleiding Afstudeer onderzoek Andere problemen die de overgang naar regie bemoeilijken zijn: De facilitaire organisaties hebben wel voldoende inzicht in hun financiën maar men zoekt nog naar een passende manier van regievoering. Instellingen willen niet de eerste zijn om de overgang naar regie te maken. Tevens zijn er ziekenhuizen die aangeven hun bedrijfsvoering nog niet voldoende inzichtelijk te hebben. Toetsing Uit de discussies, die werden geleid door young professionals van F-MEX en FMN, kwam naar voren dat de zorgbranche sterk in ontwikkeling is. Sommige organisaties zijn vooruitstrevend en efficiënt ingesteld, andere organisaties zijn nog tamelijk traditioneel. De facilitaire organisaties zijn er vaak wel aan toe om over te gaan naar een vorm van regievoering. De primaire organisatie heeft vaak ook wel de wil tot verandering, maar de verandering gaat vaak traag. Regievoering moet voortkomen uit de corporate strategy. Regie biedt zeker voordelen voor zorginstellingen in mate van efficiëntie, verzakelijking, kwaliteitsverbetering en mogelijkheden voor ondernemerschap, maar het is niet gezegd dat andere modellen dit niet bieden. Regie is 'een' model om de benodigde focus en flexibiliteit te verkrijgen, het gaat er echter voornamelijk om hoe de rollen binnen de organisatie worden ingedeeld en hoe contractmanagement wordt ingevuld. De visie op regie van de raad van bestuur ontbreekt bij sommige zorginstellingen. De mate waarin de raad van bestuur open staat voor regievoering en ondernemerschap is sterk afhankelijk van de (persoonlijke) doelstellingen van de bestuurder. Doorgaans staan bestuurders uit het bedrijfsleven meer open voor regievoering dan bestuurders met een achtergrond in de zorg. De Facilitair manager is verantwoordelijk voor de aansluiting van de facilitaire diensten op het primaire proces. Deze functionaris zal de bestuurder moeten beïnvloeden en overtuigen van de meerwaarde van regie, ondernemerschap moeten tonen en regie op de bestuurlijke agenda zien te krijgen. Als de corporate strategy ruimte biedt voor verzakelijking, moet de Facility manager hier gebruik van maken. Biedt de corporate strategy deze ruimte niet, dan zal de facilitair manager ondernemerschap moeten tonen en de deze ruimte creëren. Het gaat er bij regie om efficiëntie en flexibiliteit te creëren. Dit wordt aan de hand van contractmanagement en ondernemerschap ingebed en is mogelijk met interne- en externe leveranciers. Een ondernemende cultuur is hiervoor belangrijk. In plaats van kostensturing gaat de voorkeur uit naar ondernemerschap om nieuwe geldstromen aanboren en het rendement te bewaken en te verbeteren. De Facility manager heeft bij uitstek de positie om zijn collega's te beïnvloeden en met het primaire proces samen te werken. De manager zal empathie, initiatief en ondernemerschap moeten tonen en verantwoordelijkheden met betrekking tot het invoeren van regie naar zich toe trekken. Jan-Willem Tellegen FMN-Zorgkring Presentaties Foto's
Onder alle aanwezigen is een klein onderzoekje gehouden over de status en de ambitie van hun beleving over facilitaire organisatie’s in de zorg. Hieruit bleek het volgende:
• De meeste facilitaire organisaties geven aan vraag gestuurd te werken of zijn een SSC.
• De meeste organisaties streven binnen afzienbare tijd over gaan naar een vorm van facilitaire regie.
• Een enkele organisatie wil uiteindelijk overgaan naar maincontracting.
Rob van Veen benadrukte in zijn betoog dat regievoering vanuit een strategische benadering door de bestuurder van de organisatie zal moeten worden geïnitieerd. Met regie ontstaat een balans door de brug te slaan tussen opdrachtgever,beleid, uitvoering en gebruiker. In een model wordt invulling gegeven aan de positionering van organisatiebeleid, uitvoeringsbeleid, bewaken van het klantbelang en het organisatiebelang. Regie heeft daarin de centrale rol.
Het afstudeeronderzoek is gedaan bij vijf academische en vijf algemene ziekenhuizen. Uit de resultaten blijkt dat Facility Management in de zorg op een aantal vlakken verschilt van het bedrijfsleven:
• Het Facilitair bedrijf heeft zowel interne als externe klanten
• In veel organisaties is er beperkte aandacht voor facilitaire zaken.
• Afbreukrisico’s zijn groot
Doordat de facilitaire dienstverlening ook direct aan de patiënt wordt geleverd,is deze service dicht bij het primaire proces gesitueerd. Verstoringen in de facilitaire processen kunnen desastreuze gevolgen hebben voor de patiënt en het ziekenhuis. Hierdoor is men huiverig om taken uit handen te geven aan derden.
• afname betrokkenheid personeel door uitbesteden;
• (angst voor) gebrek aan eigen sturing op de facilitaire processen;
• BTW-plicht bij uitbesteden.
De stellingen voor de groepsdiscussie werden geformuleerd en ingeleid door Marco van de Bilt. De stellingen waren:
1. Een regieorganisatie is bij uitstek het model voor de zorgsector om de noodzakelijke flexibiliteit in de facilitaire organisatie te creëren.
2. Bestuurders in de zorg hebben onvoldoende kennis van en aandacht voor facilitaire zaken. Het staat niet prominent op de agenda en de facility manager wordt onvoldoende uitgedaagd om zijn bedrijfsvoering te veranderen
3. Er is een sterke behoefte aan ondernemerschap in de toekomstige facilitaire organisatie van zorginstellingen. Een regieorganisatie waar samengewerkt wordt met commerciële partijen kan de nodige ondernemersmentaliteit aanwakkeren.
4. Invoeren van een regieorganisatie is De manier om verzakelijking in de klant-leverancier relatie te realiseren.
5. Een regie organisatie is een stap te ver voor zorgonstellingen en leidt niet tot het beoogde resultaat.
6. Regie-voering in de zorg helpt om de standaard goed te organiseren, zodat we de uitzonderingen beter kunnen managen.
Conclusie
Het blijkt wel degelijk mogelijk om een regieorganisatie in te voeren in de zorgsector. Binnen de zorg bestaat echter weerstand tegen regie vanwege het hoge afbreukrisico, prioriteiten van de bestuurder of de cultuur binnen de zorg. De zorgsector moet echter efficiënter werken en de kwaliteit moet verbeteren. Regievoering in de organisatie is hiervoor uitstekend geschikt.
Namens,
Redmar Broerse F-MEX
De presentaties van de dag zijn op aanvraag verkrijgbaar via secretariaat@f-mex.com.
Een selectie van de foto's zal binnenkort op deze website verschijnen.